【临床】临床医学基础知识考点：鉴别三种类型的脑膜炎

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各位学员朋友们好，儿科学中神经系统疾病在临床考试中比较多见，也是考试中的难点，最常考的是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别点，因此华图卓坤就带大家总结一下如何鉴别三种类型的脑膜炎。

注：潘氏试验又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性，出现沉淀而成阳性。

配制：在热的200ml蒸馏水中加入10ml苯酚(石碳酸)，强力混合后，放置37℃48小时。

步骤：取10%石炭酸溶液2ml放入小试管内，滴加脑脊髓液1～2滴，静置3分钟，以黑纸为背景判断结果。

结果判读：透明(—)、轻度白浊(+)、中度白浊(++)、强度白浊(+++)，乳样白浊(++++)。

临床意义：正常脑脊液含有极微量的蛋白质，其中以白蛋白为主，潘氏试验为阴性反应。化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎及颅内出血等，均见蛋白质增加，且多为球蛋白增加，潘氏试验呈阳性反应。

以上是关于鉴别三种类型的脑膜炎的内容，网大家认真复习这块知识，顺利通过考试。

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