2020年护士资格考试模拟题每日一练20.2.4

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1、协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的

A.检查轮椅性能是否完好

B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板

C.拉起车闸固定车轮

D.病人坐稳后放下脚踏板

E.尽量使病人身体靠前坐

2、李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

A.q8h

B.q6h

C.q4h

D.qd

E.qh

3、心脏前负荷过重见于

A.高血压

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉高压

E.二尖瓣关闭不全

4、腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹部缺损

E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

5、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即

A.吸氧

B.快速静脉输液

C.输血

D.气管切开

E.胸腔穿刺排气

答案及解析

1、【答案】E

【解析】轮椅运送法操作方法：(1)协助病人坐轮椅：推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸，如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人双脚置于踏板上，尽量往后坐。(2)推轮椅：松开车闸，推轮椅送病人至目的地。(3)协助病人下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板，协助病人下轮椅。

2、【答案】C

【解析】体温过高病人的护理，应每隔4小时测量体温一次，即q4h;待体温恢复正常3天后，改为每日2次;同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果等

3、【答案】E

【解析】本题在于考查心衰的基本病因，其中长期心脏负荷过重是心衰的主要病因之一。心脏负荷包括了前负荷(指容量负荷，是心室舒张期充盈的程度)和后负荷(压力负荷，是心室收缩期所面临的阻力)。①前负荷(容量负荷)过重：可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状腺功能亢进、慢性贫血、妊娠)引起。②后负荷(压力负荷)过重：见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。二尖瓣关闭不全时使左心室在收缩期部分血液反流回左心房，导致左心室在舒张期容量负荷加重，故本题正确的选项为E。

4、【答案】D

【解析】腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。如一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、C、E均可使腹腔内压力增高，是诱因;选项D是腹壁强度降低的常见原因，故选D。

5、【答案】E

【解析】病人因胸部损伤导致张力性气胸，由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理，应及时排气减压。