医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(3.17)

　　【导读】温州医疗卫生考试网同步发布！如有疑问请加QQ群：【2021温州医疗卫生备考交流群】，更多资讯请关注温州华图微信公众号(wzhuatu)，医疗卫生培训咨询电话：0577-88121108/88121107。

1-5题均为单项选择题

1.需要做胃肠减压的疾病是

A.胆囊炎

B.腹膜炎

C.幽门梗阻

D急性迷路炎

2.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为

A.皮样囊肿

B.皮脂腺囊肿

C.表皮样囊肿

D.血管瘤

3.患者女性，42岁，右上腹疼痛两天，伴有寒战，体温38.8℃，近一天发现巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是

A.总胆管结石

B.急性胃穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性病毒性肝炎

4.关于乳腺癌，下列哪项辅助检查对诊断最有价值

A.乳房钼靶X线摄片

B.红外线热图像检查

C.活组织切片检查

D.B超检查

5.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.尘肺

D.慢支并发阻塞性肺气肿

答案及解析

1.【答案】C

【解析】胃肠减压适用于：肠梗阻、急性胃扩张患者行胃肠减压可减轻胃肠道内压力和膨胀程度，减轻呕吐和腹痛的症状;对胃肠道穿孔者，可防止胃内容物经破裂口继续漏入腹腔，减轻腹痛和全身中毒症状;术后行胃肠减压可减轻腹胀，降低腹腔压力，减少胃肠道吻合压力，有利于切口愈合。选项中，幽门梗阻会出现呕吐、腹胀等症状，需要胃肠减压。

2.【答案】B

【解析】皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。

3.【答案】A

【解析】总胆管结石其典型症状是在开始时有胆绞痛，常伴有恶心、呕吐，有胆道感染的患者有寒战、高热;随后临床上出现黄疸，出现典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸。

4.【答案】C

【解析】在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺;还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超，必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，此年龄段妇女乳腺对射线不敏感，受到的放射损伤有限，且乳腺密度相对较低，乳腺X线片容易发现异常征象。乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺均较理想。磁共振(MBI)检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。最后确诊还将依据细胞病理学(在有条件的医院)和组织病理学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。

5.【答案】D

【解析】由支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，其他肺血管疾病引起，以慢性支气管炎伴发慢性阻塞性肺气肿(COPD)为最多见。