医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(4.23)

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1-5题均为单项选择题

1.关于胸外按压，下列叙述正确的是

A.抢救者双手掌跟部相叠，两臂伸直

B.按压病人胸骨中、下1/3交界处

C.使胸骨下陷3～4cm

D.以上都正确

2.发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑

A.气胸

B.心包炎

C.肺栓塞

D.心绞痛

3.胸腔积液需要在多少毫升以上才有X线表现

A.50～100ml

B.100～150ml

C.200～250ml

D.300～350ml

4.兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是

A.心室

B.房室束

C.心房

D.房室交界

5.小儿前囟闭合的正常时间是

A.4～6个月

B.8～10个月

C.12～18个月

D.8～20个月

答案及解析

1.【答案】D

【解析】胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/min。胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。

2.【答案】D

【解析】胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而异，心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛，常于体力负荷增加时诱发,其余各项胸痛均非压榨性，诱因亦不同，气胸常于咳嗽和深呼吸时加重，反流性食管炎为胸骨后灼痛，饱餐后出现，仰卧或俯卧加重;心包炎和肺栓塞的胸痛常无明显的诱发因素。

3.【答案】C

【解析】胸腔积液需要在200～250ml以上才有X线表现，于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。

4.【答案】D

【解析】兴奋在心脏内传导速度(m/s)分份别为：心室1.0，房室束0.2，心房0.4，房室交界0.02，普肯耶纤维网4.0。所以房室交界是传导速度最慢的部位。

5.【答案】C

【解析】囟分为前囟、后囟，前囟的测量以对边中点连线为淮，出生时大小为1.5～2cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，在1～1.5岁时闭合，后囟出生时部分已闭合，或出生后2～4个月闭合。