医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(5.22)

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1-5题均为单项选择题

1.类风湿性关节炎()

A.属于I型超敏反应性疾病

B.属于Ⅱ型超敏反应性疾病

C.属Ⅲ型超敏反应性疾病

D.属Ⅳ型超敏反应性疾病

2.膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑()

A.尿毒症

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

3.甲亢术后甲状腺危象多发生在()

A.碘剂用量不足的患者

B.术中出血过多的患者

C.甲状腺切除不够的患者

D.术前甲亢症状控制不佳的患者

4.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为()

A.术后4～5天

B.术后6～7天

C.术后7～9天

D.术后10～12天

5.下列各项中，不适宜运行膀胱镜检查的是()

A.输尿管肿瘤

B.尿道肿瘤

C.尿道狭窄

D.前列腺癌

答案及解析

1.【答案】C

【解析】类风湿关节炎是以III型超敏反应为主，III 型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。类风湿关节炎存在抗变性IgG的自身抗体，形成抗原抗体复合物，沉积于关节引起损伤。

2.【答案】C

【解析】急性肾盂肾炎的临床表现：寒战、发热、恶心、呕吐、尿痛、尿频、尿急等。所以膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑急性肾盂肾炎。

3.【答案】D

【解析】甲亢危象产生的常见原因：术前准备不充分，甲亢症状未能得到很好的控制，手术应激。

4.【答案】B

【解析】术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等 。一般而言，头面部和颈部拆线时间为术后4～5天，下腹、会阴6～7天，胸部、上腹部、背部、臀部7～9天，四肢10～12天，减张缝线14天 。

5.【答案】C

【解析】膀胱镜检查需要通过尿道进入膀胱，如果尿道狭窄，膀胱镜检查可能无法进入膀胱，导致检查失败。