医疗事业单位笔试每日一练：医学基础知识(6.2)

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1-5题均为单项选择题

1.患者，男，20岁。近两日体温常在39℃以上，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，该患者最有可能是下列中的( )

A.败血症

B.脑膜炎

C.肺结核

D.伤寒

2.语音震颤的强度受多种因素影响，其中最弱的部位是在人体的( )

A.肺底

B.右胸骨旁第1~2肋间隙

C.左胸骨旁第1~2肋间隙

D.肩胛间区

3.常见的典型异常步态有多种，其中走路时身体左右摇摆似鸭行的步态称为( )，可见于佝偻病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。

A.剪刀步态

B.慌张步态

C.蹒跚步态

D.醉酒步态

4.人体免疫系统具有重要的生物学功能，对维持机体内的环境的稳定有着重要的影响，其中( )是清除死亡、损伤或衰老细胞功能的体现.

A.免疫监视

B.免疫防御

C.免疫自稳

D.免疫识别

5.( )是结构最完备的外周免疫器官。广泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处.

A.脾

B.黏膜相关淋巴组织

C.淋巴结

D.胸腺

答案及解析

1.【答案】D

【解析】稽留热的症状稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。

2.【答案】A

【解析】语音震颤是一种重要的检查方法。病人发出声音，音波产生的震动，沿着气管、支气管及肺泡，传到胸壁引起共鸣的震动，医生可以用手触知，称为语音震颤。语音震颤最强的部位——肩胛区及左右胸骨旁第1、2肋间隙。 语音震颤最弱的部位——肺底。

3.【答案】C

【解析】剪刀步态，是脑瘫的症状之一，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的"剪刀式"步态。慌张步态：起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是震颤性麻痹患者的典型步态。醉酒步态是指行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确如醉酒状.。其中走路时身体左右摇摆似鸭行的步态称为蹒跚步态，可见于佝偻病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。

4.【答案】C

【解析】(1)免疫的防御功能:是指机体抵抗病原微生物感染的能力，免疫的防御功能将会有效地抵御病菌、病毒等对机体的入侵，从而使身体保持健康状态。如果免疫功能的这种能力过低，人体就会反复发生各种感染;反之这种能力过高，人体又易发生变态反应。

(2)免疫的稳定功能:是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。生物体的各种组织、细胞都有一定的寿命，不断地新陈代谢，来维持机体的健全。机体也必须从体内不断地清除衰老和死亡的细胞，促使细胞新生，在这方面免疫的稳定功能起着重要的作用。如果这种能力过高，把正常细胞也当做衰老的或损伤的细胞来清除，也就是对自己的正常细胞发生了免疫功能，就会导致人体自身免疫性疾病的发生。

(3)免疫的监护功能:免疫的这种功能可以识别和消灭体内产生的突变细胞。在外界环境影响下，体内经常发生一些细胞的变异，这些细胞一旦发育起来就是肿瘤细胞。体内的免疫监视功能可及时发现这种异常细胞，并及时将其清除。如果这种功能下降，人体就会发生肿瘤。

5.【答案】C

【解析】脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。淋巴结：是结构最完备的外周免疫器官，广泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处。胸腺是中枢免疫器官。